下面记录一下具体的流程

第一次怀孕：

2011年前避孕，从未怀过孕，2011正式备孕，测体温发现高温不够高，并且时间不是很长

2011.1 曾经早早孕验到水印，但不是很深，例假晚了五天，估计是生化

2011.6 验白带 宫颈抹片
支原体衣原体 全都正常

2011.8 测激素五项 正常

2011.8 卵泡监测  卵泡大小 还可以，但是出现萎缩透声差

2011.10 造影 双侧输卵管通而极不畅

2011.11 介入 双侧输卵管腔通畅

 

2012.1.4 末次月经

2012.2.11 验血 Prog 73.3 HCGBATA 700.6

2012.2.23 
B超显示早孕

2012.3.10 见红（鲜红色的血） B超提示存活
但是胎心达到172 开达芙通*1 及保胎灵*4

2012.3.28  12周产检  B超
胎心166，  心电图：1 窦性心律 2 ST段改变（ST段在11 V 4-6导联呈水平型压低0.5mm），胎儿偏小一周，医生说问题不大。

2012.3.29 抽血  早唐低风险

2012.4.25  
胎心172 血压 134/87 130/78  心电图
ST段变化，医生说正常，问题不大，同时尿葡萄糖两个++，医生让控制饮食不吃甜食

2012.5.2    监测动态血压 除了刚带上去和拿下来的两次
基本正常

2012.5.17   19周建大卡 测不到胎心，B超也显示胎停尿葡萄糖三个++

2012.5.26   引产肚子小，羊水少，胎儿太小
大概只有15周大小

 

分析原因

问国妇婴的医生
怎么会突然没有任何征兆胎停，医生回答不知道，有可能是意外，并且由于胎停时间较长，也没法做绒毛染色体分析，结论：不明原因

 

自我分析：

1.        
2011. 11烫头发
到怀孕就两个月       

2.        
2012.5 公司走廊（不是办公室）装修  正好5月份出问题

3.        
睡姿问题         有时睡觉会稍微有点趴，会不会压着肚子

4.        
3月份和5月初 都吃过酸菜鱼，有些辣 有没有影响     

5.        
介入手术 隔了一个月就怀上孩子
是否有问题        

6.        
之前心电图有什么S-T改变，血压比怀孕前略微有些增高，医生说问题不大，实际会不会有问题

7.        
16周尿葡萄糖有两个++，19周三个++ 有没有问题

第一次胎停后的治疗

 

2012.06还在月子中，确心急如焚，在网上查了非常多的帖子，并且加了孕中期胎停的群“守望幸福”，了解到一些胎停的大概的原因，针对孕中期的胎停，很有可能是免疫和凝血出了问题，同时也需要中医调理一下。

所以从2012.06-2013.01 一共看了四个名医，
分别是龙华医院的李祥云，李佶，一妇婴的鲍时华，红房子的王凌。

06月，在114名医导航挂的李祥云，号挺难挂，也挺贵的，ms是268一个号，但是和医生反馈情况确只是说可能是意外，说不出什么名堂，要我先调理一下身体看看再说，觉得这个医生年纪大了，有的问题也说不清楚，后面没再看她。

 

2012.07 开始看鲍，鲍了解基本的原因，给我开了一系列验血单子，考虑到胎停时间不长，要求8月份再做检查

08月份的检查出来发现基本没问题（D2 0.35稍微偏高，要求复查一次，切边率有些不在范围，但鲍说问题不大），鲍要求后面继续复查D2和抗体，后面10月，12月又查了两次，D2 只有0.1，0.14了，还是基本没问题。

11月份在我的要求，鲍给我开了去瑞金医院要检查的项目，主要是血栓，检查下来一切也是正常

 

08月同时在鲍群里了解到红房子的李大金和王凌看胎停也很厉害，李大金的态度比较差，不让问问题，所以还是考虑看王。

第一次看王，告知王在鲍那里的检查项目，王听了以后要求首先查一下封闭抗体，检查下来结果很不好，但是从网上了解到封闭的治疗有争议，老林那里只对三次及三次以上不明原因胎停的做此项治疗，鲍是压根不管这一项，
后来因为老公乙肝有抗体，王建议吃封闭中药。

 

从11月-1月份一直都在吃封闭中药

1/7看王，王突然说起他的没查到问题，查一下糖耐和胰岛素抵抗吧，1/17做糖耐和胰岛素检查，一共抽了五次血，1/23看王，王看了报告说挺严重，要求立刻停止备孕，并且表示之前的胎停的原因很有可能就是这项出了问题，糖耐有问题会造成排卵有问题，说封闭方面的问题反而不用太管，当天给配了三盒二甲双胍，要求立刻服用。

 

第二次怀孕

因为在鲍这里孕前一直没查到问题，鲍的意思是有可能我属于孕后出问题（D2突然增高，抗体变阳，子宫动脉高），从12年10月份就被允许备孕了。考虑到和之前出事的时间不足半年，并且还订了11月出国的旅游，决定旅游回来后试孕了，

10月虽然没有备孕，但是做了两次卵泡监测，10/19/11点 右侧见16*17*17mm卵泡，10/20/15点
卵泡已经排掉了

当月只做了一次卵泡监测，卵泡达到17*19*20，看上去泡还不错，后面也没时间再去测，
抱着随便的心理试孕一次 没中。

12月老公在排卵期前半段有出差，我不方便请假也没卵泡监测，试孕也以失败告终

13年1月继续试孕，同时不方便请假也没卵泡监测，问题就出在这里，1/23号给王看糖耐和胰岛素抵抗的报告，王要求停止备孕，吃二甲双胍2-3个月再备孕，当时就觉得问题挺严重的，想着下次来了月经就吃二甲，殊不知，当时已经怀孕了，只是不知道。

2/3 见月经还没来，早早孕测了一下，强阳了，吓了一跳，接下来各种恐慌。好不容易搞到了2/6王凌的号，2/6当即表示这次怀孕风险很大，询问如果后期还是会出问题的话，是否考虑现在就不要呢，王凌表示不建议，先保胎试试，结果给开了一些养胎方，并且要求验血和验尿，结果PRL 21.74ng/ml E2489pg/ml P 30.82ng/ml。

2/6下去继续去看鲍，和鲍说了血糖的问题，鲍认为问题不大，并不认同这项会影响卵子质量，要求控制饮食，开了抽血验孕酮，HCG和雌二醇的单子。

结果 HCG 3059.6MIU/ML

E2 338.72pg/ml

P 34.61ng/ml  

D2 0.22

同时鲍给预约了2/8的号，再次验孕酮，HCG和雌二醇

HCG  5545MIU/ML

E2  471.41pg/ml

P   37.17ng/ml  

聚集 56.48

2/20再次验血，在我的要求下验了空腹血糖，胰岛素和糖化血红蛋白一切都正常

HCG  76588.8MIU/ML

E2  848.3pg/ml

P   27.89ng/ml

空腹胰岛素 6.2UIU/ml

空腹葡萄糖 4.8mmol/L

糖化血红蛋白 4.7 %

抗心磷脂抗体IgG      <20

抗β2－糖蛋白1抗体       <2

抗心磷脂抗体IgM     <20

2/26 第54天B超，实际只有46天大小， 见原始心管搏动，子宫动脉（左侧S/D:5.81, RI:0.83;右侧S/D:6.22, RI:0.86）正常，鲍说问题不大

3/13 第 69天B超，实际只有57天大小， 未见原始心管搏动，此时子宫动脉（左侧S/D:4.91, RI:0.79;右侧S/D:3.63, RI:0.72）仍正常，王磊说我不是子宫供血的问题，给鲍看报告，鲍也表示很奇怪，子宫动脉正常，怎么会胎停，只是让刮宫的时候做绒毛染色提分析，看一下是不是受精卵结合的时候出了问题，
目前只能说是不明原因胎停。

自己分析 

 很明显就是王凌说的血糖问题了，但是很奇怪 怀孕后空腹血糖也只有4.8 糖化血红蛋白（前三个月的血糖平均值） 只有 4.7 ，这种情况下 为什么我的餐后血糖会这么高呢？很明显两次胎儿都发育迟缓，就是下面红字说的影响了

 


妊娠糖尿病对胎儿有哪些影响：
　　1、胎儿宫内发育迟缓：严重糖尿病患者常伴有血管病变致血管狭小，子宫胎盘血流量减少，以致影响胎儿发育。在妊娠糖尿病对胎儿有哪些影响中，这是其中的一种。
　　2、先天畸形：由于早孕期间血糖高，尿中出现酮体，可使胎儿致畸，常委多发急性，以心血管、中枢神经、骨骼及消化系统常见。
　　3、巨大儿：孕妇血糖过高可直截经过胎盘进入胎儿血循环，导致胎儿高血糖并刺激一到细胞增生肥大，分泌胰岛素过多，促进胎儿脂肪及蛋白质的合成，使胎儿全身脂肪聚集。
　　4、新生儿低血糖：新生儿离开母体高血糖环境后，若不及时补充糖，轻易发生低血糖，如未能及时识别，甚至可危及生命。

抱抱，只能说一切向前看，如果找不到确切的病因，我想中医调理和锻炼身体，把自身体质加强了，也许是比较可行的办法。

第二次的怀孕 从知道的第一天开始就处于紧张状态，整夜的控制不住的失眠，因为在不知道怀孕的时候，王医生已经很严肃的告知 糖耐有问题 影响卵子质量，但鲍医生持不同的态度。因为约号的问题 孕后没来得及去看王医生就出问题了，9周B超知道出问题了 一开始不是伤心 确实一种如释重负的感觉  做完手术后回家疯狂的上网查资料，基本印证了就是血糖问题导致了出问题。

一直以来都以为自己是孕后免疫出问题的人群，没想到是最基本的内分泌中的血糖出了问题，再此希望其他的MM 检查一定要仔细，按照鲍医生和王医生要求的逐项检查，因为很可能一个细微的疏忽都会导致不好的结果。

紫檀小歪 发表于 2013-4-6 22:25
<br/>抱抱，只能说一切向前看，如果找不到确切的病因，我想中医调理和锻炼身体，把自身体质加强了，也许是比较可 ...

<br/><br/>谢谢你的第一个回复，我已经找到原因了，就是血糖问题，希望你多找找原因，早日收获幸福。

carolineny 发表于 2013-4-6 22:32
<br/>谢谢你的第一个回复，我已经找到原因了，就是血糖问题，希望你多找找原因，早日收获幸福。 ...

<br/><br/>楼主找到问题就好，难怪医生让我查血糖呢，那你下次怀孕有方案没？血糖        检查结果5.46        参看范围3.9-6.1空腹        mmoi/l医生说我血糖高，让我查下面2项，5号拿的结果，医生不上班？楼主懂吗？帮我看下
<br/>血清胰岛素        13.55        3---25
<br/>血浆皮质醇        331.31        118.6--618
<br/>

20121220冲动 发表于 2013-4-7 12:58
<br/>楼主找到问题就好，难怪医生让我查血糖呢，那你下次怀孕有方案没？血糖        检查结果5.46        参看范围3.9-6.1空 ...

<br/><br/>不但要查空腹，要查糖耐，我第一次出问题是什么都不知道，为什么隔了很久才想到查糖耐呢，因为我空腹血糖和胰岛素都是好的，激素六项也是好的，月经也正常，也能排卵，也不是很胖（163cm 55kg）医生一开始认为我没问题的，后来也不知道王怎么想的，就让我查了，我要是早点查就好了。
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<br/>下次怀孕就是要监测血糖，并且我马上要吃二甲降低血糖，2，3个月后复查就可以备孕了
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