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宫外后好孕的经历

feifirstuu

发表于 2013-2-16 14:48 |举报

的 ,孕 2070124 楼主直达楼

谢谢亲的鼓励，爱你!

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新年上班第一天，我想好好整理自己这次好孕的过程，给大家分享，希望大家也能顺利怀上健康宝宝。

一、我的情况：

宫外时间2011年10月31日，腹腔镜手术，切除左侧输卵管，手术过程中描述输卵管外观正常，平时无炎症状况，例假正常、排卵正常。宫外时，测到水印时间为排卵14天，HCG上升不快，排卵19天HCG仅97，但后期翻倍正常，甚至接近4倍，孕酮小单位为22，已经有数据表明17%的人宫外孕但HCG翻倍正常，所以HCG翻倍不能作为是否宫外的依据，而孕酮在20左右也不行，因为个别人（比如我）在峡部或宫角，孕酮就是20以上，当然后期也下降了些，事实证明孕酮大于25是相对安全的。大于30较安全，一开始就大于40则很安全。当然也不是说孕酮20就是宫外孕，只是提醒大家要及早去BC确认宫内而已，能确诊的只有BC这一个手段，其他都是浮云。早孕症状不明显，到孕50多天，HCG上2万才发现宫外，因此直接手术切除，术后HCG下降为150，一个月后恢复到5以下，例假大约在手术后40天来。

宫外原因：不明确。有些姐妹是吃避孕药导致的，因此这里提醒备孕或者不准备要孩子的姐妹，千万别碰避孕药，因为这是摧残卵巢功能的激素类药物，特别是事后避孕药。

二、术后检查什么

术后复查，主要查BC和HCG、血常规，目的是BC反映子宫和管子是否有积水、积液，是否炎症；HCG是否回复5以下，即未孕的正常状态，血常规看是否还存在贫血问题（因为我是大出血，手术后中度贫血）。事后，又做了妇检，包括白带常规、支原体衣原体，白带清洁度在2度以上，无滴虫、霉菌等阴道炎症和细菌，衣原体支原体阴性的情况下（注：不包括生理性宫颈糜烂，众多姐妹都被庸医用“糜烂”两字过度治疗，反而导致阴道炎，大家要搞清楚自己的身体，不要盲目相信医生，特别是不要去私立医院看病），BC下排卵期内膜厚度大于0.8CM，状况处于可以备孕。

我看过中西医，也看过不少专家名医，总体感觉，客观可靠的医生并不赞成我直接造影，而是要求把我自己的身体素质调整到更好的状况，因为造影的准确率只有70%，即使知道结果不好，也是要做治疗。西医认为手术三个月后，能排卵就可以备孕，中医则让我半年后在备孕，因此我义无返顾的做了7个月的中药治疗，而且找了一位让我觉得非常可靠的中医医生。当然造影与否，是自己的选择，但我个人不赞成通水，因为从大多数资料看，国内外都已经认为通水技术落后，容易引起积水。因此大家如果要做，建议选择造影。

让老公查了精子状况，包括精子数量、活力、异常精子数量等指标，之前液化不好，和我一起5个月的中药后，精子量提高明显，加上平时运动加强，少喝酒，从不抽烟，不特别熬夜，身体状况明显更好。

三、备孕的过程

2012年5月起至2013年1月备孕，中药治疗7个月，效果感觉较好，主要是消炎活血、提高黄体功能，确保怀孕后能状态最佳。自己在平时加强了锻炼，专门购买健身卡运动，每周锻炼2-3次，选择跑步或者跳操。每天下班后走路回家，每天至少步行1小时以上，做到不整天坐着。饮食上，少吃辣、少吃海鲜、少吃生冷。冬天立冬吃了一次阿胶，夏天开始，有时候煮铁皮枫斗水喝，补阴补肾。每天晚上泡脚，泡到出汗。

未备孕的半年内，由于中医的要求，我每天要测量基础体温，确认自己的黄体状况和排卵状况，到排卵期，会安排一次阴超，看卵泡在左还是右，是否圆，是否按照试纸状况准时排出，半年下来，基本掌握了左右卵巢轮流的规律。具体如下：

2右 3右 4左 5右 6右 7左 8右 9左 10左 11右 12右

其中6月份已经怀孕了，但4天后生化，这次生化更坚定了我右侧管子没问题的信心。生化的主要原因我分析，一是老公那个月看世界杯球赛，长期熬通宵，精子质量差，二是我这个月排卵异常，本应该例假17天排，结果在例假29天才排。而且是排卵试纸阳过后，又一次阳，所以卵泡质量也未必好，归纳下来就是受精卵治疗有问题。

我是一个非常忠实于试纸使用的备孕者，因为按照排卵中奖几率的说法，排卵日AA的中奖概率为45%，前后两日都只有25%，为了提高几率，我在右侧排卵的时候一直测试纸，但没有做到阳后没三个小时测一次，没有想找过LH高峰，所以我后来分析，四个月没中，一是可能我出差，影响了卵泡质量，二是我自己没有抓准时间，因为毕竟我已经超过30岁，身体状况不如20来岁。卵子在排出后的生命时间只有6小时，必须抓好这6小时。

同时，我分析了上次生化那个月成功的原因，主要是排卵当天早上一次，晚上一次，按照试纸颜色，应该正好在晚上排卵，所以中了。而其他几个月，基本在下午3点就减弱了，但因为上班，我都要到晚上9点半后才能安排，所以就晚了。

BC检查排卵：卵泡正常长到1.8-2.5cm排出，卵泡每天成长速度大约为0.2cm左右，排卵后会形成生理积液，即卵泡液，一般在2-3厘米内，因此不要因为看到盆腔积液就以为自己有炎症。如果真不放心，可以在例假干净后3-5天看BC是否还有积液来判断真正的病理性盆腔积液。

四、中奖过程

2013年1月9日例假，周期31天，排卵日1月25日，测到双杠日2月6日（排卵后12天），排卵后21天确认宫内。因为我已经连续两个月右边排卵（BC结果），所以我很肯定的认为这个月应该没戏，应该是没管子的左边排，但我想为下个月做准备，因此就特别认真的在试纸阳后，每三个小时测一次排卵试纸，发现变弱也是在晚上，但之前怕白天排卵错过，所以早上7点安排过一次，晚上9点安排了一次，第二天白板的时候安排一次，合计这个周期就安排了三次。事实证明，心情放松很重要，排卵后，我照样运动，还去了北京、坐了飞机火车、年会喝了红酒，还从4楼爬到17楼，吃了螃蟹，总之啥不能干，都干了。在回婆家前几天，随便测了一次试纸，结果在排卵第12天，竟然意外发现早孕试纸有第二条水印，事后每日加深，HCG翻倍正常，孕酮第一次是82nmol/L，第二次是97nmol/L,从指标看，而且第一次宫外测到印子的时间是排卵后14天，这次是12天，我觉得因为着床异常才会测到特别晚，因此我觉得这次宫内的可能性很大，宝宝的指标增长也很好，相对安心的养着，正好在过年7天，好好休息。

例假第38天，排卵第21天，我的HCG1500IU/L，孕酮93nmol/l,已阴超看到子宫内暗区，确认宫内。

在这里借用别人的排卵试纸变化情况来说明自己的安排时间（见最后的图，用的是大卫）：

按照大卫的情况，应该是第二次AA（晚10：30）这次最重要,如果是实在无法准时安排到LH峰值即强阳后12-15小时这个时段，建议那天早上也安排一次。

五、关于试纸

我之前一直用秀儿和大卫，秀儿敏感，可以告诉你快要接近日子了，一般秀儿可以阳三天（即测试线和标准线一样红或者更深），而大卫一般在排卵当日可以阳或强阳几个小时，因此我是采用两个试纸同时用的方法。这里要插一句，大卫在2012年8月后修改了LH峰值敏感度，很多人因为这个原因，越测越糊涂，我就是耽误了一个月，因此我在1月用了乐夫和秀儿，秀儿在排卵期前下粘液栓的时候就开始测（粘液栓是种黄色的粘稠液体，每当拉丝开始前三天会很明显的下来一大堆，大家可以留意一下），测到秀儿阳，即双线一致，第二天秀儿肯定会强阳，而这天的乐夫还没有达到阳，只能叫弱阳，但比照前几日会明显加深。因此第二天就是关键日子，大家就要增加测试次数，测到乐夫强阳后，开始往后算12-15小时，我这次是按最红的乐夫试纸测试时间往后推了11小时，因为我估计乐夫强阳在凌晨，不知道具体时间，我以减弱的为准，减弱时间大致在晚上7点半，因此我乐夫强阳的时间最多为12小时，也就是这样抓住了卵子排出的准确时间。

六、怀孕后该做什么

在试纸有明显加深后，抽血检查HCG和孕酮，隔天看HCG翻倍。

孕酮高于25，一般早期提示较安全，后期应不断上升，小幅下降没问题（为什么没问题，因为孕酮在血液中代谢较快，没有一个医院会抽血完马上送样检查，放一个小时、半天后的结果都会有差距，因此不要有一点点波动就吓死，同份血样到不同医院还有不同结果，每种检验都有其95准确率%，但如果大幅下降就不行，比如30到20，那就要及时保胎）。

HCG不要和别人比，要和自己比，不知道为什么中国的医生就喜欢吓孕妇，一看到初期HCG数值就说太低，这么低，也不问清楚周期多长，日子几天，就乱下结论。Hcg在一万以前，应该是每48小时翻一倍，翻倍以上即表示胚胎成长正常。孕酮表示母体激素状况，一直上升到大于40就就很好了，三个月后胎盘供应孕激素后，孕酮就不再重要。一快钱的那种ZZY,淡淡有粉色时，HCG血约100，稍加深看的比较清楚，HCG血约200，有对照线一半时有600到700了，与对照一样时肯定上千了。大卫显色慢，秀儿显色快。试纸盒显色快于试纸条。HCG在早期一旦下降，保胎没有希望的。孕7-8周最容易胎停，注意保护。PL后第15天HCG大于260，大多数可正常妊娠，小于260则会生化妊娠。

HCG大于2000可安排阴超，大于6000可安全腹部BC，按照

七、心态

我从备孕开始，也经历了紧张、神经、痛苦的阶段，一是不知道自己该干嘛，二是害怕再宫外，又怕不坏，又怕怀了宫外，不宫外又怕不好，总之神经质。但半年下来，我心态慢慢调整，渐渐看淡，身边也都是同事、朋友孩子出生的喜讯，对自己也是种强大的压力，好在家人支持、老公能理智地和我一起分析，和我一起去治疗，让我信心十足。按照概率看，即使正常的人，三个月内怀孕概率在15%，六个月为50%，一年内为90%，为什么呢，我分析就是时间没遇上，即使每次都在排卵日安排，你也不是24小时都能AA的，根本无法保证正好让精子遇上卵子，因此只能耐心等待。宫外过的人，只有一侧可用，比别人又少一半时间，因此我们一年怀上也是很正常的，能做的就是让几率提高些罢了，所以我觉得相信自己很重要，信自己才是走上成功的关键，否则一切将无从开始。

最后，我还是祝福所有姐妹们，我们的经历是妈妈里最坎坷的，所以我们比普通妈妈更珍惜宝宝，缘分到，也就幸福到，祝大家早日心想事成。

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九月17

2 楼

十四级宝宝 | 备孕达人（大宝） | 发表于 2013-2-16 15:03

楼主写的好详细啊！没完全看完，先说一句，我宫外过，第一次抽血HCG1400，孕酮小单位70，医生说孕酮很好，结果还是宫外了。最近一次怀，第一次抽血HCG630，孕酮117，这个孕酮值很高，医生说宫外的可能性很小。最后确定确实是宫内，只是HCG翻倍到5000之后就大出血流产了。所以楼主当初小单位的孕酮才22，确实是有问题的。晚上说孕酮25以上宫外的可能性小，也是指大单位的，大单位和小单位的比例是1:3.还有孕酮的高低还要针对当时HCG的水平来判断。

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feifirstuu (楼主)

3 楼

九级宝宝 | 发表于 2013-2-16 15:08

对大单位孕酮和小单位孕酮不一样，转换比例为孕酮 nmol/L*3.18=ng/ml .这里所说的25指ng/ml,也没有特别的医学依据.只是通过我的经历，提醒初孕的妈妈们，关注HCG和孕酮，及早确定宫内。我是头胎，就发生了宫外，所以宫外不是说非得流过产或者炎症才会发生，对准妈妈来说是非常危险，一定要了解的详细些

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