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孕晚期课程 这是我昨天在新华医院听课的 自己整理的 也不知道是否有遗漏 而且各地各医院可能有不同 仅供参考哦 ***后面跟着的都是白话 不要见笑哦
1. 孕晚期的基本检查： 胎心 胎位 腹围 宫高 尿检 32周左右需要检查B超 和验血 ***B超观察宝宝情况 胎位 脐带绕颈 脐血流等 验血查看血色素也就是看是否贫血 一般正常范围110-150 过低必须补铁剂 34周以后每周一次 每次必须胎监20分钟 ***每次胎监都评分 应该为10分 现在准妈妈必须调整作息 胎宝宝的作息会和妈妈一致 而每次胎监都是早上去做的 很多准妈妈睡懒觉造成宝宝做胎监时候一直睡觉 胎心一直低 总是去推动TA 导致20分钟的胎监需要1小时才能完成 妈妈受苦 家属等着着急 另外调整作息对以后宝宝出生后也很有帮助 好带 2. 胎动 每天固定时间早中晚一小时 记录胎动次数 3次相加*4 注意事项：一个连续动作是一次 一小时至少3次胎动 上不封顶 胎动和平时先比相差50% 或者胎动在半小时之内没有停歇必须去医院就诊 ***特别注意 只要胎动异常 不要管是否明天或者天亮就要去产检 必须立刻去医院 32周 不要自行判断 更不要看胎心 很多事故都是准妈妈疏忽没有数胎动或者因为明天要去产检所以等到第二天才去医院造成严重后果（有真实案例 不做举例了 听得我吓丝丝） 3. 胎位和脐带绕颈 胎位不正有臀位 横位 臀位可以在30-34周每天2次胸膝位 调整 34周以后不可做 ***每天要有2次 一次要10-15分钟 10分钟至少 否则根本无效 实例：有准妈妈30周查出臀位 想坚持顺产 所以做操 但是34周以后还是臀位 结果人家是一天做3次 一次2-3分钟 无用功 最后只能剖腹 横位和双胞胎不要做胸膝位 脐带绕颈 无任何特别有效的措施 只能左侧卧 但也不用过分恐慌 绕颈一圈两圈是常见的可能宝宝自己会绕出来 即使不能也基本可以顺利生产 到时候看实际情况 ***脐带绕颈最重视的就是注意胎动 千万注意 4. 新生儿的两针一检查 A 乙肝疫苗（3次） 医院 第一针 出生后立刻打 社区中心 第二，第三针 分别在1M 6M ***如果大人有HBSG+ 宝宝需要再打一针免疫球蛋白 自费 B 卡介苗 出生24H 就打 在手臂三角肌 ***在3周-8周内出现红肿 化脓 硬痂等都是正常的 麻麻不用恐慌 这是在产生抗体表面 不要用热敷 手剥 涂药等 应该用消毒干棉签擦干即可 如果8周内没有出现以上症状必须要去补种 每个区都有结核病防治所（也有可能各地情况不同 到时候问一下） C 听力检查 宝宝出生后72小时 听力最敏感 医院会做听力检查评分 ***如果72小时听力检查没有通过 妈妈们不要害怕 可能是耳朵里面羊水没有吸收好的关系 并不代表自己的宝宝听力有问题 在产后42天之后再去复查 如果此时还是没有通过的话必须去五官科检查 5. 母乳喂养 医院提倡母乳喂养 所以生孩子的时候吸奶器必须要带 奶瓶奶粉不准带 ***吸奶器必备的3个用处： 生产前可以帮助乳头凹陷 生产后奶多可以吸出来储存（用储存袋 放冰箱冷藏3-5度可以放3天） 奶少可以增加刺激 不要说自己没有奶 是妈都有奶的 一定可以追奶 喂奶就是一个反射刺激 一定要让宝宝吸 虽然开始会很少 但是反射刺激做多了会越来越多的 比如这次吸了50CC 下次必有奶50CC 当然别吃什么回奶的东西哦 奶瓶的奶嘴比妈妈的乳头要长 宝宝吸起来方便一旦吃奶瓶了就要重新纠正很麻烦 最初的几天宝宝因为还有羊水所以对奶的需求不是很大 实在不够的 医院会用提供奶粉用口杯进行喂养 不用担心 记得第一口奶一定要让宝宝吃啊 对抗敏感也有帮助的 对建立母乳喂养关系也很好 喂奶的姿势什么的就自己网上搜吧 我不描述了 反正喂的时候需要把乳晕也塞进去 否则受苦的是自己 乳头会皴裂的 疼死人 6. 乳房 乳房的清洁工作不用很复杂 每天洗澡的时候用温水进行清洗就可以了 乳头凹陷 可以捏住乳头的根部轻轻向外拉扯 一般连续5天可以见效 不用再拉 如果之后又重新凹陷 应该是个人体质问题 其乳头的纤维就是往里长的 不用强求强拉 而且即使凹陷也可以喂奶 还会有乳头罩 宝宝一样可以吸到奶 ***关于乳房的护理都在37周以后做比较好 7. 拍奶 新生儿刚出生的喷门（没有口字的 我没打出来）弱 而且胃是横的 所以吐奶很正常 拍奶要注意吧孩子出起来 托住头 颈 手半握拳轻拍 ***宝宝也有个体差异的 不要没有拍出来就长时间不放下使劲的拍 吃好奶宝宝平睡 头侧过来（一次一边 左右侧轮流 否则宝宝脸会。。嘿嘿） 用围嘴放在耳道上方和嘴下方 （以防流入耳朵和引起窒息） 千万注意不可平卧 头必须是测的 如果宝宝天生脖子硬实会转动记得用毛巾固定 万一发生窒息 立刻把宝宝头朝下 拍出来 8. 孕晚期的营养 铁很关键 摄入的地方有 A 猪肝（要选薄 色深无斑点的 相反的就是猪的脂肪肝吃了反而不好） 猪血 猪腰 牛肉 猪肉 B 菌菇 黑木耳 菠菜（需要焯水） C 血糯米 赤豆 红枣（看个人血糖 高的就不要吃红枣了） 9. 孕晚期饮食 主食250G-300G 蔬菜 500G(选择深色) 牛奶500CC 水煮蛋 1个 水煮才能最大限度保留鸡蛋的营养 尽量吃水煮的 深海的鱼虾 （欧米茄3不饱和脂肪酸 因为妈妈怀孕 其自身的DHA含量就下降38% 所以有些妈妈会有注意力不集中 或者记忆力减退的问题 宝宝也需要DHA 注意补充） 牛 猪肉等 油腻 甜食都少吃 如果血糖高的 蔬菜多些水果不吃也无妨 10. 脐带血 需要在35周前在医院做筛查 符合条件的才可以申请 申请成功后付款拿袋子 生的时候记得带上 |
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