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[妊娠合并症]

妊娠合并阴道炎的解决办法

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发表于 2008-1-25 19:36 |举报
80250 楼主
谢赞,祝宝宝快乐家庭幸福!
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不少的姐妹都受到妊娠阴道炎的侵扰,特找来这篇文章,希望对大家有所帮助。 一、准妈妈常见的3大阴道病症


、霉菌性阴道炎 常见症状:孕妇患霉菌性阴道炎后白带更多,外阴瘙痒,有时有烧灼感、尿痛、排尿困难,阴道疼痛及有刺激感,分泌物呈乳酷样或豆渣样。外阴润湿,常被抓破,小阴唇水肿、红斑、阴道充血。 治疗方式:无临床症状的霉菌性阴道炎,在妊娠期间不需要选择抗霉菌药物治疗。治疗仅限于有明显症状的孕妇,治疗时必须考虑药物对胎儿的危害,为了胎儿安全,禁忌口服药物,孕物仅适用有道局部用药。


可选用以下药物: 1、制霉菌素片即米可定泡腾片,内含10万单位制霉菌素,也可用曲古霉素阴道栓,均于每晚临睡前放置阴道1片(枚),连用10-14天,通常用于妊娠前3个月的霉菌性阴道炎。 2、克霉唑片,每片含量达500毫克,睡前放置阴道内1片。 3、硝酸米康唑栓(达克宁栓),在妊娠4个月后用较安全,连用7-10天为一疗程。若并发霉菌性外阴炎,可用达克宁栓软膏涂抹外阴及阴道,连用7-10天。 4、甲紫(紫药水)涂擦阴道黏膜,隔天一次,连用2-3周,效果好,价廉,且对胎儿无害,应用较多。 5、另外,用0.05%醋酸地塞米松软膏,涂擦外阴,可以减轻炎症和皮肤瘙痒,但不可长期或大量使用。 6、中药百部、蛇床子、苦参、蜀椒、枯矾等量,水剪热熏外阴部,有止痒功效。 对新生儿的影响 患霉菌性阴道炎产妇经阴道分娩的新生儿,应注意检查有无霉菌感染迹象,如有新生儿鹅口疮。


二、滴虫性阴道炎 常见症状:阴道分泌物增多及外阴瘙痒,间或有灼热、疼痛、性交痛等。分泌物特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状,有臭味。瘙痒部位主要为阴道口及外阴。 治疗方式:主要治疗药物为甲硝唑。初次治疗可选择甲硝唑2克,单次口吸取;或甲硝唑400毫克,每日2-3次,连服7日。口服药物的治愈率为90%~95%。甲硝唑能通过乳汁排出,若在哺乳期用药,用药期间及用药后24小时内不宜哺乳。局部用药可以甲硝唑阴道泡腾片200毫克,每晚1次,连用7日。妊娠期滴虫性阴道炎是否用甲硝唑治疗,目前尚存在争议。国内药物不将甲硝唑作为妊娠期禁用药物。美国FDA已将甲硝唑归为妊娠期用药B类,为慎重计,孕妇可单用局部治疗。 妊娠期滴虫性阴道炎如不治疗,可引起胎膜早破,分娩后易招致产褥感染。



三、细菌性阴道炎 常见症状:有10%-40%患者无临床症状,有症状者为要表现为阴道分泌物增多,有鱼腥臭味,尤其在性交后加重,可伴轻度外阴瘙痒或烧灼感,检查阴道黏膜无充血的炎症表现,分泌物特点为灰白色,均匀一致,稀薄。 治疗方法:治疗原则为选用抗厌氧菌药物,主要有甲硝唑、克林霉素。甲硝唑抑制厌氧菌生长,而不影响乳酸杆菌生长,是较理想的药物,首选甲硝唑400毫克,每日3-4次,口服,共7日;或克林霉素300毫克,每日2次,连服7日。局部用药:2%克林霉素软膏阴道涂布,每日5克,每晚1次连用7日;或甲硝唑阴道泡腾片200毫克,每晚1次,连用7-10日,孕妇使用甲硝唑尚有争议,为稳妥起见,最好在孕中、孕晚期用。


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