关于流产后再次怀孕时间的研究

forgethui

发表于 2007-11-16 16:52 |举报

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小裴是一名护士，参加工作后一直忙着自考，一转眼成了28岁的姑娘。今年6月，她如愿以偿，怀了孩子，一家人都沉浸在快乐的期待中。也不知是工作太劳累还是其他原因，怀孕40多天后她就发生了自然流产。有人告诉她，再怀孕应该等到半年以后。也有人说，再等3个月就行。还有人说，马上再怀没关系。

　　究竟谁的建议更科学呢？在妇产科门诊，发生自然流产的女性经常会询问这个问题。一般情况下，医生会建议她们过3个月到半年再怀孕，以避免再次流产。但是湘雅医院妇产科伍招娣教授根据最近的研究调查提出一种新观点，即妇女发生自然流产后，如果希望尽快怀孕，无须等待过久，这样不会增加流产的几率。

　　伍招娣教授领导的科研课题组选取了102位初产妇作为研究对象，自然流产时间以胚胎组织排出或清宫的时间为界，间隔时间为自然流产时间到下次妊娠末次月经时间差，其中两次妊娠间隔时间≤3月的有28位，间隔时间为3～12个月的有74位。两组妊娠后发生前置胎盘、早产、胎膜早破的风险率以及出生后的新生儿的情况比较均无显著差异。

　　伍教授指出，以往教科书对于自然流产后再次妊娠的间隔一直没有给出明确的指导意见；临床医生在回答这类患者时，也通常建议她们间隔3～6个月以上，理由是这样可以让子宫得到较好的修复，避免再次流产和出现妊娠并发症，降低新生儿患病率。但是近年来，国外有学者根据调查数据提出建议，认为自然流产后等待再次妊娠的间隔时间会影响女性的心理状况；如果自然流产后等待8个月仍没有怀孕，妊娠信心会很快减退。已有研究表明，自然流产后3个月再次妊娠者流产的发生率为16％～20％，与自然流产后3个月以上再次妊娠者比较，再次流产的发生率并未明显增加。同时，妊娠间隔时间超过1年以上者，流产发生率明显高于1年内妊娠者。因此，伍教授提出，自然流产后3个月再次妊娠对妇女的心理健康有益，能增强怀孕信心，减少自然流产给妇女带来的伤痛和抑郁症。所以，自然流产后，如果夫妇双方希望尽早有个孩子，只要手术创伤已经完全康复，就可以尽早怀孕，无须间隔3个月到半年时间

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