众所周知,随着年龄的增长,女性怀孕会越来越难,而35岁就是女性怀孕的一道坎。 你可能想问了,为什么是35岁,不是38岁、40岁呢?00:15 因为卵巢功能的衰退,35岁以上出现异常的概率会明显增加,一个是不容易怀孕,怀不上;一个是容易流产,保不住;一个是容易出现出生缺陷,怀不好。 01 卵巢功能衰退,让怀孕变成一件难事 临床上,年龄≥35岁的女性,被称为“高龄女性”。 高龄女性妊娠成功率明显下降,即便妊娠,也面临着流产、早产、妊娠期并发症、胎儿出生缺陷等考验。这一切与卵巢功能衰退(卵子的数量和质量下降)有着密切的关系。
卵巢就像一个粮仓,里面的卵母细胞,就好像储存在粮仓里的种子。我们平时所说的“卵巢储备功能”,指的就是粮仓里有多少种子。 当女性还是5个月大的胎宝宝时,粮仓里的种子最多,大概有600~700万个,这是上天赐予女性的“专属福利”,一次性给足,此后只减不增。 新生儿出生时,种子“缩水”至100万个左右。到青春期的时候,就只剩下大概30万个了。此后,随着时间的推移,卵母细胞不断闭锁,粮仓里的种子越来越少。 育龄妇女的原始卵泡以1000个/月的速率减少,35岁后卵泡急剧减少,这就是为什么说35岁是怀孕的一道坎。至更年期时,剩余原始卵泡数已经少于1000个。
卵子发挥其使命,要经过两次减数分裂。高龄女性细胞中线粒体能量提供存在障碍,这会导致减数分裂异常,进而导致早期胚胎的非整倍体率增加。
与适龄女性相比,高龄女性卵子数量少、质量差,这使得孕育这件事,变得像西天取经一样,往往要经历九九八十一难。 02 高龄女性快速好孕的秘诀 -1- 做全面的身体检查 为了更快好孕,且孕育健康宝宝,高龄女性更应重视孕前检查,最好能到专科医院进行生育力评估,从年龄、病史、职业、居住环境等多个方面,对夫妇生殖系统进行全面评估,以明确夫妻双方身体潜在的生殖系统疾病,看是否适合生育。 -2- B超排卵监测 高龄女性更容易出现排卵异常,而B超监测排卵,可以了解卵泡的发育情况、内膜厚度的变化,以及发育成熟的卵泡能否顺利地排出。
如果在超声监测的过程中发现问题,医生还会根据患者的情况,及时采取相应的措施,改善卵泡和内膜的发育,增加怀孕的概率。 -3- 补充叶酸 叶酸对怀孕的重要性越来越得到重视,建议高龄女性孕前3个月就开始补充叶酸。 叶酸在人体代谢中起到重要作用,有助于预防胎儿先天性心脏病、唇腭裂、神经管畸形、唐氏综合征等疾病。
叶酸是维生素的一种,大部分存在于绿色的水果、蔬菜中。都市生活的饮食常缺乏绿色蔬菜、水果等,这会导致叶酸摄入不足。 建议高龄女性备孕期间,除了要多吃水果蔬菜之外,每天补充0.4mg叶酸;对于检出叶酸利用率低的女性,需要每天补充0.8mg。 -4- 坚持健康合理的饮食 地中海饮食,连续多年被评为全球“最佳饮食”。坚持6周的地中海饮食,就有助于提高卵子质量,提高受孕率。
-5- 必要时采取辅助生殖助孕 美国妇产科协会专家2015年共识指出: 年龄> 35岁妇女如超过6个月试孕失败,应行快速不孕症检查并接受助孕治疗; 年龄>40岁女性因生育力已接近衰竭阶段,推荐直接行IVF胚胎移植( embryo transfer,ET)助孕治疗。 |