我们在试管婴儿中常说的囊胚，是指在精卵取出后在实验室培养了5-6天后的胚胎。这种胚胎与3天卵裂期的胚胎相比，与内膜的发育更同步，发生宫外孕的几率显著低于其他胚胎移植，能缩短胚胎着床的时间，可明显提升胚胎着床率，减轻姐妹们的压力和心理负担。

既然囊胚着床的成功率这么高，为什么大部分人还在纠结是否需要养囊？

很可惜，在当今的胚胎培养技术中，体外培养囊胚的形成率在50-60%左右。

体外的生长环境毕竟与女性宫内环境不同，胚胎在母体内摄取母体血液、营养，为继续生长发育提供保障，从而与内膜的某个点接触粘着，随之着床，很明显这是优于体外培养的环境的。

如果将胚胎全部在体外环境中培养，很有可能会淘汰一些原本有发育潜力却处于边缘状态的胚胎，甚至导致部分胚胎少的患者没有胚胎可移植。

囊胚是如何养成的呢？什么环境下才能养出囊胚？

在一个成熟而经验丰富的生殖中心，对于多于4-8枚胚胎的周期中，一般都会建议进行囊胚培养。

桑椹胚的细胞继续分裂，细胞间逐渐出现小的腔隙，大约2天后它们最后汇合成一个大腔，桑椹胚转变为中空的胚泡。胚泡也就是我们所知道的囊胚，这个时候是受精卵成活的第5天。所以正常来说，囊胚移植要在取卵后第5-6天进行。

早期胚胎发育到囊胚的这两天是非常关键的，对温度、空气含氧量、二氧化碳含量的要求都非常高。而这些条件都取决于培养环境、培养设计以及培养室工作人员。

培养环境包括培养液和培养箱两个因素。培养液是胚胎生长的主要液体环境，因此，胚胎室选择自己合适的培养液尤其重要。培养箱主要供给胚胎合适的温度和气体环境。在一个优质的实验室里，合适且先进的培养液、培养体系以及培养箱是非常关键的。

什么人群需要进行囊胚培养？

美国生殖医学协会提出囊胚培养策略：

预后良好的患者，如年龄相对年轻、卵巢储备好、获卵数理想的周期，其囊胚培养的风险较小，建议行囊胚培养；

反复失败患者，囊胚培养可以进一步筛选胚胎，增加囊胚种植几率，减少多次移植失败压力；

预后较差的患者，囊胚不一定能增加活产率，有时介于中间状态的胚胎，数量较少且珍贵的胚胎，也许早些在宫腔里反而更有利于发育生长，因此不建议囊胚培养。

姐妹们，如果移植前你遇到此种情况，你会选择全部养囊吗？