前言: 一般来说,在受精后1周内,受精卵还未来得及扎根在子宫内膜中,这时受药物影响的几率很小;在受精卵形成8~14天内,药物除了易致流产外,不会致畸形胎儿;受孕后3~8周是胚胎发育的关键时期,各器官的胚芽正在分化,此时最容易受到药物和外界环境的影响;怀孕12周后,胎儿器官的分化已经基本完成,致畸的可能性也就减小了。 孕期牙痛怎么办? 孕期牙痛尽早就医,注意不能自行服用止痛和消炎药,到医院如非紧急情况一般也只做暂时性治疗。严重牙龈炎造成宝宝早产和畸形的机率会增高,且长期牙痛会使孕妇摄入营养过少而致宝宝和孕妇营养不良。 (重庆安琪儿药学博士、临床药师杨蒙蒙) 孕妇感冒该如何? 孕妇如果患了一般的感冒 ,症状较轻 ,不必服药 ,休息几天就会好的。但在妊娠早期 ( 5~ 14周 ) ,主要是胚胎发育、器官形成的时期 ,孕妇若患上流行性感冒 ,且症状较重 ,则对胎儿影响较大 ,此间服药对胎儿也有较大风险。目前已知有 13种病毒在感染母体后可影响到胎儿的生长发育 ,出现低能、弱智、畸形、早产、流产 ,甚至死胎。出现感冒需尽早就医。 孕期吃错了药,该怎么办? 孕3周(停经3周)以内,称为安全期。此时囊胚细胞数量较少,一旦受有害物的影响,细胞损伤则难以修复,不可避免地会造成自然流产。若无任何流产征象,一般表示药物未对胚胎造成影响,可以继续妊娠。 孕3周至8周内称高敏期。此时胚胎对于药物的影响最为敏感,致畸药物可产生致畸作用,但不一定引起自然流产。此时应根据药物毒副作用的大小及有关症状加以判断,若出现与此有关的阴道出血,不宜盲目保胎,应考虑中止妊娠。 孕8周至孕4~5个月称为中敏期,此时为胎儿各器官进一步发育成熟时期,对于药物的毒副作用较为敏感,但多数不引起自然流产,致畸程度也难以预测。此时是否中止妊娠应根据药物的毒副作用大小等因素全面考虑,权衡利弊后再作决定。继续妊娠者应在妊娠中、晚期作羊水、B超等检查,若是发现胎儿异常应予引产;若是染色体异常或先天性代谢异常,应视病情轻重及预后,或及早终止妊娠,或给予宫内治疗。 认清这几种药 让孕妇远离风险 孕妇用药的最危险时期是妊娠开始的前3个月,此时胎儿正处于发育形成期,最易受药物的攻击,如引起胎儿畸形、引起流产。因此,应咨询医师权衡利弊后再用。掌握一些用药禁忌,对于孕早期的妈妈是十分有帮助的。 孕期禁用药 ★口服抗凝药可使宫内出血、死胎及流产。 ★抗甲状腺药物可使胎儿甲状腺肿胀,甚至可引起新生儿窒息。 ★利血平和心得安可使胎儿心动过缓,甚至在产后或产时发生新生儿循环障碍。 ★链霉素等氨基甙类抗生素可损害胎儿第八对颅神经。 ★异烟肼可发生新生儿脑病。 ★四环素可影响胎儿骨骼和牙龈发育。 ★吗啡成瘾性镇痛药可使胎儿成瘾。 ★酚、孕酮、蛋白同化激素、口服降糖药物、雄激素和肾上腺皮质激、麦角碱类、泻药、奎宁、奎尼丁等都不宜应用。 (重庆安琪儿药物咨询门诊) 若您有用药相关问题或疑惑,安琪儿药物咨询门诊为您提供以下服务内容: ●对准妈妈们、儿童常见疾病用药的指导。 ●对准妈妈们、儿童服用了禁用、忌服、慎用的药物和服药品种多的情况进行指导。 ●对准妈妈们、儿童需要了解正在使用药物注意事项的情况指导。 ●对准妈妈们、儿童服药后出现不适的症状的情况指导。 ●对准备怀孕,服用了对胎儿有影响的药物的情况指导。 ●针对建卡前服用了药物的准妈妈们指导。 ●哺乳期间,妈妈们用药后喂奶对宝宝有影响的情况指导。 ●其他用药安全的问题咨询指导。 当您把信任交给药师,医院会还馈您更多的帮助、温暖与安慰。 重庆安琪儿妇产医院药物咨询门诊,每周二、四上午 出诊药师:杨蒙蒙 |