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深度科普。都说奶吸吸就有,为什么我就是不够

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发表于 2017-12-12 20:58 来自疯狂造人 |举报
190736 楼主
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深度 | 都说奶吸吸就有,我为什么就是没奶呢
新手妈妈一定被科普过“奶吸吸就有”

但为什么我的乳房还总是瘪瘪的,一直没有胀奶的感觉?

为什么我的奶水很稀颜色很淡,看上去很没营养?

为什么宝宝总是吃不了多少就睡着了,就算吃完奶还会吃手,总感觉他没吃饱?

为什么每次挤奶出来的时候,总是只能挤一点点,看别人甚至都能喷出来?

……..

当遭遇这些“哺乳困惑”,原本就是半桶水的新手妈这个时候就很难淡定地相信“奶吸吸就有”这样质朴的真理。

而且,妈妈往往还是家庭中最了解现代母乳喂养理念的那个人,她一旦产生动摇,那“老公-婆婆-老妈”这对经典的不靠谱组合就会乘虚而入,“要不喂点奶粉?”的建议连带着压力会四面八方涌向妈妈。过不了多久,在全家人一致同意下,你的宝宝终于吃上了奶粉。

事实上,妈妈觉得自己奶不够,是放弃纯母乳喂养最大原因。



01

然而,在绝大多数情况下,奶是够的。

国外研究团队做过一个调查,他们随机调查新手妈妈的母乳喂养行为,一边实际测量她们真实的哺乳量,一边用心理学量表询问她们是否觉得自己奶不够。结果发现,认为自己奶不够的妈妈,和那些认为自己奶量ok的妈妈,在实际哺乳量方面并没有统计学上的差异。觉得奶不够,很多时候仅仅只是一种心理感受,并不是真实情况。但这种感受却会让妈妈中断母乳喂养!

那为什么妈妈会觉得自己奶不够呢?事实上,对宝宝“关心则乱”的焦虑妈妈,因为无法透过母乳喂养的现象看到本质,所以就容易得出“自己没奶”的结论。

产后妈妈对宝宝的一切事都格外敏感,对于宝宝吃奶这件事,妈妈也会有自己“用心”的观察。很多时候,妈妈会通过以下几个方面观察并评估宝宝有没有吃饱,以及自己奶够不够:

第一,看乳房。乳房是瘪的还是胀的?如果是憋的就很紧张,怀疑自己奶不够。

第二,看乳汁。乳汁是稠的还是稀的?颜色是淡的还是厚的?如果奶变稀了颜色淡了,妈妈会怀疑是不是奶营养不够,宝宝吃不饱。

第三,看挤奶。好不好挤,挤出来多不多?如果挤出来的奶少,妈妈又会怀疑自己没奶。

第四,看宝宝。宝宝是不是频繁哭闹?会不会吃奶后吃手?是不是吃-睡-停?是不是不爱吃?只要宝宝表现出一点没欲望的样子,妈妈就老紧张了。

第五,最夸张了,看别人家的宝宝(憋笑)。隔壁小王长得胖一点,妈妈就开始怀疑自己奶不够。

妈妈们就是看着上述这一个个所谓的现象,得出了自己奶不够的结论。

然而,我很负责任地告诉大家,这些都是错误方法!你被自己弄得紧张兮兮,稍微有点违背生活经验的情况出现,就自动脑补到“是不是没奶”上去了!

事实上,除非有乳头凹陷、乳腺发育障碍等生理性问题,否则哺乳妈妈出现奶不够的情况是极少数。每个妈妈都有充足哺喂自己后代的能力,这是大自然数百万年进化的结果。只是!你还不知道女人泌乳的能力。

02

不要怀疑,你其实也是“奶牛”!

很多人还是不信,觉得我胸小,肯定奶少;或者人瘦,所以奶少。但在泌乳这件事上,这些几乎都不影响。

在妈妈孕期的时候,形成乳汁的2种重要激素——催乳素和催产素,在妈妈体内快速飙升。在催乳素的作用下,妈妈会觉得自己的乳房迎来了二次发育——乳房更加隆起,乳晕变深扩大,乳头变大竖起,除了这些外观的变化之外,更本质的是乳腺在乳房里面飞速生长。

孕35周以后,妈妈体内催乳素含量达到峰值,乳腺腺泡细胞具备了分泌乳汁的能力。但由于此时妈妈体内的黄体素水平很高,减少了催乳素受体的数量,从而抑制了乳汁的分泌。等到分娩之后,黄体素随着胎盘排出而迅速下降,乳腺细胞中的催乳素受体大量恢复,乳汁就开始启动分泌了。



有的妈妈觉得自己产后怎么没奶,非常担心。错!产后的泌乳产奶,每个妈妈都是慢慢来的,不只是你一个人如此,每个人都是这样,所以别着急!这是因为分娩后妈妈体内的黄体素水平刚下降,抑制作用刚解除,尽管催乳素水平历史最高,但催乳素受体的恢复需要一段时间啊,一般需要1-2天。随着催乳素受体的不断增加,乳腺就会开始分泌富含免疫球蛋白和低聚糖的初乳。但初乳的量也是比较少的,所以不要幻想宝宝一出生,你就会瞬间变成一个“喷奶超人”,都是慢慢来的。



初乳的泌乳量虽然少,但却极其珍贵,此时你宝宝的胃也就玻璃珠那么大,和初乳的产量是完全匹配的,不存在吃不饱的问题。事实上,新生儿出生时是自带干粮的(棕色脂肪),可以用来补充能量消耗(扛饿)。而初乳最宝贵的恰恰就是富含免疫球蛋白,这是宝宝来到这个充满细菌的世界第一时间需要的东西,此时宝宝自己的免疫系统还非常弱鸡。随着棕色脂肪的消耗,新生儿体重会有个下降的过程,这也是正常的,并不是什么奶不够的信号。



随着分娩的结束,妈妈体内基础的催乳素的水平开始逐渐下降。此时维持泌乳最重要的秘诀就开始生效了——宝宝多吸。是的,你没有看错,这么厉害的泌乳原理就只有4个字,就是宝宝多吸那么简单。不需要“大力催奶掌”,不需要“催奶鲫鱼汤”,不需要“通乳梨花针”,只要宝宝多吸!



宝宝吸吮妈妈乳头,乳头上布满了神经,神经冲动会闪电般传给大脑,下丘脑垂体接收到信号之后,就会大量分泌催乳素和催产素,使得催乳素和催产素水平脉冲式提高,最多可以瞬间提高10倍之多。催乳素会刺激乳腺细胞分泌乳汁,催产素会刺激乳腺上皮肌肉细胞运动而排出乳汁,两者作用之下,奶水就不断汇聚到宝宝嘴里。在宝宝不断吸吮的过程中,还会形成一阵阵的奶阵,这便是催乳素、催产素脉冲式分泌的信号。



注意了,很多人觉得奶既然是乳房制造的,觉得没奶就开始“冤枉”自己的乳房。有些不明真相的妈妈甚至请来不专业的催乳师,暴力催奶,把自己的乳房搞得刑讯逼供现场似的,不是囊肿,就是化脓。这下反而真的没奶了。

错!错!错!乳房只是工厂,它还是很勤勉的工厂,真正控制泌乳量多少的是你的大脑。大脑受到宝宝吸吮乳头的刺激(称之为弗格森反射或喷乳反射),分泌催乳素和催产素,你的乳房工厂才开始制造乳汁。所以,分娩界有句名言叫做“生孩子不是两腿之间,而是两耳之间的事”,同样的,“产奶也不是两乳之间的事,它是两耳之间的事!”

乳房只是在被动执行大脑下丘脑垂体的激素分泌,使劲“作”它做啥咧?事实上,我们的乳房其实是一个无比高效的超级工厂!

03

你有一家超级工厂,你造吗?

直立行走的人类,不可能像奶牛那样托着一个巨大的乳窦(奶池)到处走,这得多碍事。所以人类乳房上的乳窦是退化的,我们直接将奶存在乳腺细胞和乳小管内,但是存不了太多,存一点就会胀,就会有胀奶一说。我们的乳房很聪明,只在乳管中存少量的奶来应对宝宝的啼哭,这样宝宝就能第一时间喝到奶,且不会对直立行走造成负担。

随着宝宝开始吮吸,乳头神经冲动被激活,传导大脑下丘脑,垂体开始分泌脉冲式的催乳素和催产素,相当于给乳腺车间大量下需求单、下生产指令,乳腺就开始按需生产,全力制造乳汁。宝宝一边吃奶,乳腺一边造奶,源源不断,确保宝宝吃到的都是“鲜奶”!厉害吧,乳房还是个“按需生产”“几乎零库存”的智慧工厂咧。

乳汁中含有150多种有效成分,比最昂贵的配方奶还要多3倍以上。我们全身有4000多组基因控制着整个制造过程,称乳房为最高效的超级工厂一点都不为过。并且这样的工厂,不用跑去特斯拉找,就在每个妈妈的身体上。

你的乳房工厂产能足得很,只要宝宝持续吸吮,吸吮即下单,下单即生产。你的脑垂体分泌催乳素、催产素是无上限的,你的血液流经乳腺是不停顿的,乳腺细胞搬运吸收血液中的营养成分,合成并制造乳汁的过程也是不会中止的,控制乳汁分泌的4000个基因你一个都不缺,而你居然还在担心没奶?而且你还有2只奶!

04

你的乳房工厂如此彪悍,而你却还在抱怨没奶,只有一个原因——没及时下单,或者下错单!

宝宝吸得少,工厂接到的订单不足,空有产能有什么用。乳房是很聪明的,它会自己判断宝宝需要多少奶。它会在乳汁中注入一种叫FIL的泌乳回馈性抑制物,是一种特定的蛋白分子,它的作用就相当于打标签。每次宝宝喝奶的时候,FIL就会排出妈妈体外,被宝宝喝掉。乳房发现FIL变少之后,就知道要产多少奶了,直到FIL恢复到原来的水平。

如果你的宝宝吸得比较少,乳汁排出妈妈体内比较少,乳房会自动降低FIL的水平线,它会认为你的宝宝只要这么多奶就足够了。如果你的宝宝一段时间内都没有来吸,乳汁也一直没有排出,FIL一直淤积在乳房内,乳房就会认为宝宝不需要奶了,也就不再制造乳汁,所以就越产越少,“回奶”了!



反过来,一开始哺乳困难或者奶量少的妈妈,只要坚持宝宝多吸,或者用手挤奶的方式,或者用吸奶器及时排出乳汁,让乳房觉得乳管中的FIL在减少,订单还在持续不断地下,所以我要照这个产量来生产,这样就能维持甚至提高泌乳量了。宝宝多吸,乳房多排空,乳汁就会旺盛分泌,这就是真理。并且宝宝牌吸奶器是最好的吸奶器。但前提是宝宝衔乳姿势要对。

宝宝衔乳方式不对,吃奶只吃乳头不含乳晕,乳头很快破了,妈妈每次喂奶都疼得嗷嗷叫,疼痛信号盖过了喷乳信号,催产素催乳素分泌受到抑制。妈妈疼痛、紧张、焦虑、失眠、压力过大,都会抑制催产素催乳素分泌,这些都是不当下单。

05

回到觉得自己没奶的话题,这下尴尬了,明明你有乳房这个超级工厂的,怎么可能没奶呢!要坚信自己有奶,有哺乳的能力,这是大自然赋予绝大多数女性的天赋。

上文说的,看乳房、看乳汁、看挤奶,看宝宝是否哭闹、嗜睡等都只是奶水不够的假象。都是“关心则乱”“焦虑则慌”的你给自己的“没奶暗示”。

恰恰相反,绝大多数哺乳期女人不仅有奶,还是“奶牛”。如果你还不觉得,那么就去检查下自己是否做到了:向自己的乳房及时下单&正确下单,即宝宝有没有多吸,有没有正确的吸。

那么正确判断宝宝是否吃饱吃好的标准是什么呢?简单说2条,一看便便,二看生长发育曲线。这2个部分,我们留到下一期再说。

最后的话

知行合一,知的东西太少,行就行不远;反过来,当妈妈们觉知了更多母乳喂养的知识,我们再遭遇“哺乳挑战”的时候,也就能更加坚定地做出正确的选择。

本文是妈妈学多多“母乳喂养系列科普文”的第2篇,希望妈妈们明白,要坚信自己有奶,有哺乳的能力,这是大自然赋予绝大多数女性的天赋。实操上维持泌乳量的要诀很简单,只要做到2点:一是宝宝多吸,二是即时排空乳房,做到了就不会没奶。
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四级宝宝 | 已育大宝 | 发表于 2017-12-14 06:52 | 来自疯狂造人
说得对,可怜我生大宝时日夜怀疑奶不够各种折腾受罪
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十四级宝宝 | 备孕达人(大宝) | 发表于 2017-12-14 08:12 | 来自疯狂造人
真的吗?可是外生完第五天才下了十几毫升、到现在三小时也只产五十左右、不加奶粉得饿死宝宝了
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甜甜柠檬茶 (楼主)
十三级宝宝 | 产后(二宝)恢复期 | 发表于 2017-12-14 18:21 | 来自疯狂造人
回复 T.tda
真的吗?可是外生完第五天才下了十几毫升、到现在三小时也只产五十左右、不加奶粉得饿死宝宝了
多喝水 有空 多自己温柔按摩乳房。宝宝一饿就喂。晚上可以加点奶粉。白天不用挤出来。直接亲喂。越吃越多。
我自己的亲身体验。刚出生在医院 宝宝一天才喝到我一两次母乳
因为我内陷 害怕哺乳担心宝宝不会吸 她哭的急。我就挤奶器挤出来喂的。后来回家。月子里 就多喂 多喝水。刚开始也是焦虑 慢慢减少奶粉了。后来快出月子了 我就能纯母乳了 短短的 也被宝宝吸出来了一天  慢慢就完全实现了亲喂。 挤奶器现在都闲置了。你加油
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十三级宝宝 | 已育大宝 | 发表于 2017-12-14 19:16 | 来自疯狂造人
快两个月了!宝宝几乎全部奶粉,但是我还是死皮耐脸的想追奶!一边胸部经常吸所以通畅些,5.6个小时不吸才像石头一样硬。还疼,另外一边一天一夜也才像蚂蚁一样痒痒的!但是宝宝吸了硬的那边几分钟就软了,我严重觉得奶量少,产的慢!很少5.6个小时不喂的
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甜甜柠檬茶 (楼主)
十三级宝宝 | 产后(二宝)恢复期 | 发表于 2017-12-21 20:24 | 来自疯狂造人
回复 聆听我的泪
快两个月了!宝宝几乎全部奶粉,但是我还是死皮耐脸的想追奶!一边胸部经常吸所以通畅些,5.6个小时不吸才像石头一样硬。还疼,另外一边一天一夜也才像蚂蚁一样痒痒的!但是宝宝吸了硬的那边几分钟就软了,我严重觉得奶量少,产的慢!很少5.6个小时不喂的
我从纯奶粉到半奶粉到满月就 纯母乳。。到现在两个月9天。。每天还能剩一些 挤出来囤进冰箱。。以防万一。
奶真的是可以追回的。每个妈妈都是超人。
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孕迹好声音
七级宝宝 | 备孕达人(大宝) | 发表于 2018-3-9 12:29 | 来自疯狂造人
没有宝宝在身边的妈妈咋办
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