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中医对胎停育原因的认识

查看: 179841|回复: 69
发表于 2012-5-11 10:18 |举报
17984169 楼主
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女性胎停原因复杂。《圣济总录》记有:“女子所以无子者,冲任不足,肾气虚寒也。”《妇科玉尺·求嗣》中引万全曰:“男子以精为主,女子以血为主,阳精溢泻而不竭,阴血时下而不愆,阴阳交畅,精血合凝,胚胎结而生育滋矣。”由此可见,生殖的根本是以肾气、天癸、男精女血作为物质基础。“胞络者系于肾”,“肾者,主蛰,封藏之本,精之处也”,“肾主冲任,冲为血海,任主胞胎”,故肾虚是胚胎不固的重要原因。由于脏腑经络之间的生克制化,寒、湿、痰、热、瘀之间的相互影响及其转化,临床上有多种病因,产生不同的证侯,这些原因导致肾和冲任的病变,故不能系胎、固胎、孕胎。

结合前人的认识和临床实际,导致胎停育的常见证侯有:肾虚、气血虚、肝郁、脾虚、湿热、血瘀等。     

1、肾虚:“肾主生殖”,故肾虚直接影响孕育。     

(1) 肾阳虚:先天禀赋不足,肾气不充,天癸不能按时而至,或至而不盛;或房事不节,久病及肾,或阴损及阳等,导致肾阳虚弱,命门火衰,冲任不足,胞宫失于温煦,严寒不能胎固。     

(2) 肾阴虚:房劳多产,失血伤精,精血两亏,或素体性燥多虑,嗜食辛辣,暗耗阴血而导致肾阴不足,肾精亏损,精血不足,冲任失滋,子宫干涩,不能濡养胞胎而致胎停。   

(3) 肾阴阳两虚:肾阴虚和肾阳虚的证侯可先后或同时出现,兼有上述两型的证侯特点。

2、气血虚:“胎气本系血气”,素体虚弱,气血不足,或饮食、劳倦伤脾,气血化源不足,或大病久病,耗气伤血,都可以导致气血两虚,冲任不足,不能载胎养胎,而致胎停。  

3、 肝郁:女子以血为本,肝主藏血,喜疏泄条达,冲脉隶属于肝,司血海,为机体调节气血的枢纽。如因七情六欲之纷扰,致使肝失条达,气机郁滞,肝气郁结,疏泄失常,则气滞血瘀,气为血帅,血赖气行,郁而不舒,气血失和,冲任不能相资,或肝郁化火,郁热内蕴,伏于冲任,胞宫血海不宁,热扰胎元,损伤胚胎,胎元失养以致停育。

4、脾虚:脾为后天之本,乃气血生化之源,脾虚则气血生化乏源,孕后胎失所养而无法正常发育;或因脾虚湿阻,气机阻滞,冲任不通,胎失所养不健而殒;或因脾虚湿困,阳气不振,损及肾阳,“胞络者系于肾”,肾阳虚而致胞宫冷不能养胎使胎不健,最终停育。

5、湿热:湿热可因脾虚生湿,遏而化热而酿成;或因肝脾不和,土壅木郁而成;或恣食肥甘酿生;也可因淋浴凉水,久居湿地,或受湿邪熏蒸而成。湿热流注下焦或湿邪直接犯及胞脉、胞络、阴户,客于冲任带脉,任带失约,冲任受阻,孕后血不荣胞,胎失血养而致胎停。

6、血瘀:多因情志内伤,气机不畅,血随气结,或经期产后,余血未净续外感内伤致使宿血停滞,凝结成瘀;或寒凝瘀阻;或热郁血凝;导致血瘀气滞,癥瘕积聚积于胞中,阻碍气血,精难纳人,孕后冲任气血失调,血不归经,胎失摄养;或孕后起居不慎,跌扑闪挫,或登高持重,或劳力过度,使气血紊乱,冲任失调,不能载胎养胎,而致胎停育。     

以上六个方面的病因病机,临床上单一出现亦可多元复合出现,最终导致胎停育。

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九级宝宝 | 备孕中 | 发表于 2012-5-11 16:30
总结的很全面,中医就说我是脾虚两虚,气血两亏。说我不调好怀上也保不住。结果我不听,果然。。。
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Oo热血oO (楼主)
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十三级宝宝 | 产后(大宝)恢复期 | 发表于 2012-5-11 16:42
20060846 发表于 2012-5-11 16:30
<br/>总结的很全面,中医就说我是脾虚两虚,气血两亏。说我不调好怀上也保不住。结果我不听,果然。。。 ...
<br/><br/>你是哪的人?据说胎停育的原因是脾肾阳虚
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九级宝宝 | 备孕中 | 发表于 2012-5-11 17:04
我在北京,总之体质不好,特别瘦。吃不胖。
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Oo热血oO (楼主)
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十三级宝宝 | 产后(大宝)恢复期 | 发表于 2012-5-11 17:17
20060846 发表于 2012-5-11 17:04
<br/>我在北京,总之体质不好,特别瘦。吃不胖。
<br/><br/>我也在北京!你看的是哪个中医?我觉得这个中医厉害,你应该再找她看看!我也想去你这个中医那看看,我在北京同仁堂找个中医看的,钱没少花,可是月经。。。一直没好
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九级宝宝 | 备孕中 | 发表于 2012-5-11 17:23
我正想转到同仁堂呢。那个大夫人不错,态度好,可我吃了她一个月药感觉见效不大,后面又急着要小孩就没再吃了。也许是时间太短吧。不过她当时鼓励我说,我情况不是很遭,只要坚持,无论中西医一定能怀上。你要感兴趣也可以去,她在团结湖的弘医堂,叫金香兰,周六出诊一天,挂号费30元,算便宜的。不过我还是想找她一次,说说我的情况,毕竟这大夫态度很认真。你去的哪家同仁堂?找的哪个大夫呢?互加下QQ吧,我的是76160518,注明是病友之类的吧,陌生人我不加的。
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Oo热血oO (楼主)
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十三级宝宝 | 产后(大宝)恢复期 | 发表于 2012-5-11 17:52
我去同仁堂的那位中医是东城区东四的那个同仁堂,挂号费50,每周(是每周哦)中药费400左右,我吃了3个月,月经量还是少。。。
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Oo热血oO (楼主)
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十三级宝宝 | 产后(大宝)恢复期 | 发表于 2012-5-11 17:54
20060846 发表于 2012-5-11 17:23
<br/>我正想转到同仁堂呢。那个大夫人不错,态度好,可我吃了她一个月药感觉见效不大,后面又急着要小孩就没再吃 ...
<br/><br/>我去同仁堂的那位中医是东城区东四的那个同仁堂,挂号费50,每周(是每周哦)中药费400左右,我吃了3个月,月经量还是少。。。
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天使宝宝 | 发表于 2012-5-11 20:54
20060846 发表于 2012-5-11 16:30
<br/>总结的很全面,中医就说我是脾虚两虚,气血两亏。说我不调好怀上也保不住。结果我不听,果然。。。 ...
<br/><br/>和我一样啊
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10
七级宝宝 | 发表于 2012-5-22 09:34
我是肾阴虚,怀上了,结果~~
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